共和党新年“第一枪” 如约射向奥巴马医改

本篇文章1215字，读完约3分钟

在特朗普正式上任之前，共和党已经在国会打响了“第一枪”。

正如许多人所料，这一“第一枪”是针对奥巴马医改法案的，特朗普从竞选一开始就经常攻击该法案。然而，在奥巴马医改的“刀子”之后，共和党人并没有给出一个完整的计划。

历史总是相似的，奥巴马一上任就向选民承诺控制医疗费用和其他医疗改革。到2014年1月，奥巴马大力推动的《病人保护和平价医疗法案》终于生效。

该法案的核心是将全民纳入医疗保险，但正因为如此，许多人质疑该法案将一小部分人(约占美国未参保人口的15%)的利益置于大多数人的利益之上，并在法案落地过程中遭到无数共和党人甚至民主党人的批评。

共和党人想要粉碎奥巴马医改

此前，共和党曾至少50次试图在国会废除奥巴马医改。现在，当共和党即将正式占领白宫和国会时，共和党有更大的可操作性来挑战该法案。

4日，共和党迈出了第一步，在参议院以51票对48票通过了一项决议，对医疗改革法案的预算进行辩论，这与医疗改革法案的存在直接相关。

同一天，美国当选副总统迈克·彭斯在与参议院和众议院的几位共和党议员秘密会晤后对媒体表示，他和特朗普将采取“双轨措施”，即通过行政权力和立法废除当前的奥巴马医改法案。伯恩斯表示，特朗普将通过一系列行政命令，确保向“以市场为基础的医疗保健体系”有序过渡。

另一方面，美国总统巴拉克·奥巴马很少去国会山与国会中的民主党人交谈，要求后者无论如何不要给共和党人修改医疗改革法案开绿灯。在将近两个小时的会议前后，奥巴马没有回答媒体的问题。据一些与会者称，奥巴马告诉民主党议员，当共和党全面掌管众议院和参议院时，民主党应该在共和党陷入困境时“保持强硬”。

它不需要被彻底改造

一些分析人士认为，在未来国会关于奥巴马医改的斗争中，共和党有利也有弊。优势显而易见:即使你手中有多数票，你也可以获得下一任总统的支持。但他们的弱点是，他们无法提出明确的替代方案。另一方面，民主党的优势在于，尽管奥巴马医改有很多缺陷，但至少这项法案使数百万无法享受医疗保险的人享受到了医疗保险，从而使未参保的人口比例降低了5%。

共和党人自己也承认，他们可能需要几个月的时间来想出医疗改革的替代方案。强调当前的奥巴马医改法案将通过行政命令和立法予以废除。

在这方面，一个更现实的可能性是，共和党人不会完全否定该法案，而是修改其部分内容。民主党人还将抓住共和党没有给出替代法案的事实，这至少会推迟共和党废除该法案，并试图保留奥巴马最重要的政治遗产。

此前，特朗普誓言要拿出一个比奥巴马医改更好的医疗改革计划，但在赢得选举并与奥巴马会面后，特朗普改变了自己的说法，保留了该法案中一些受欢迎的部分。

作为普惠制措施，奥巴马医改覆盖了2200万美国人。然而，到目前为止已经实施的奥巴马医改法案已经逐渐暴露出其缺陷。其中最重要的一点是，一些保险公司退出了奥巴马医改计划，因为参保人数没有预期的多，这导致保费增加，并加剧了许多参保人员的退出。