广东：养老产业的创新与突破

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广东省政府发布的《关于加快发展养老服务业的实施意见》加强了对全省公共养老机构的管理，要求公共养老机构按照公平、公正、公开的原则，确保贫困老年人群体享受政府的优惠福利待遇。

本报记者张孔娟徐囡

广东省人口老龄化形势日益严峻。到2016年，全省60岁以上登记老年人已达1278万人，占登记总人口的14.2%。据估计，到2020年，这一数字将达到1500万以上，占16%以上。老年人对生活护理、康复护理和精神文化等老年护理服务的需求日益增长。近年来，广东省养老产业顶层设计坚持差异化、创新化的发展道路。经过不断的探索和实践，广东省的养老产业已经遍地开花。据民政系统统计，广东省“十二五”期间有养老院、社区日托中心等养老服务设施3.2万个，比“十一五”增加542.4%；老年病床总数为342，000张，增加了231，000张或208%。养老金行业的升级速度是前所未有的。以广州市为例，“十二五”期间，广州市民营养老机构建设总投资12亿元，新增床位2.2万张，年均新增床位4400张。2016年，10家新建民营养老机构总投资也达到12亿元，新增床位9000张。从这组数据可以看出:首先，2016年，广州市私人养老机构建设投资相当于“十二五”期间的投资总额，投资强度明显加大；第二，在投资金额不变的情况下，新增床位数从“十二五”期间的22000张减少到2016年的9000张，单床投资增加了2.44倍。新建养老机构配套设施更加完善，服务功能更加科学、智能化、人性化，服务水平显著提高。此外，空社会力量参与养老服务市场的积极性很高，仅广州就有500多个社会组织参与养老服务市场。在最近结束的2016年广州“老年专项公益风险投资”中，共投入了1000万元风险投资和68个风险投资项目，广州数十个社会组织参与了此次活动。广东省其他市级社会工作机构、慈善机构和养老产品制造商也纷纷加入，反映了社会力量积极参与养老产业的热情，给人一种养老产业春天已经到来的感觉。

纵观广东省工业发展中的养老实践，在以下几个方面有所创新和突破。

一、政策创新

“十三五”期间，广东省养老服务体系建设的最大特点是取消了各地增加养老床位的刚性指标。广东省政府发布的《关于加快发展养老服务业的实施意见》加强了对全省公共养老机构的管理，要求公共养老机构按照公平、公正、公开的原则，确保贫困老年人群体享受政府的优惠福利待遇。广东省出台了养老土地保障政策。由于土地资源短缺，深圳有70处老年用地，其中两处已上市出售。广州市规划有53处老年用地，其中11处已经实施。此外，广东省出台了创新政策，以改善老年护理人员的福利和社会地位。例如，在广州，试点实施老年护理员积分是首选，申请公共租赁住房和廉租房是首选；高等院校和高职院校养老服务专业学生免收学费；定期开展培训，提高护士专业技能，促进养老行业人才队伍建设。

二、实践与创新

1.为老年人提供住房。当住房养老金政策首次出台时，社会反响相对较大。很多人认为，为老年人提供住房就是把房子抵押给保险公司，一百年后，老年人会被保险公司带走，他们觉得自己在赔钱，不愿意这样做。针对这种情况，保险公司邀请养老专家一起讨论这一问题，最终制定出一个双赢的方案，即:(1)住房评估后，按年龄和价值按月发放老年养老金；(2)房屋增值归老年人所有；(3)也可以赎回或继承；(4)租金收入属于老年人。这项政策以一种更人道的制度保护老年人的利益，这种制度得到老年人及其家庭的承认。因此，广东省成为中国第一个实行“家庭养老”的省份，广州也被列为全国“家庭养老”试点城市。目前，虽然它不是主流产品，但它为整个养老产业的发展增添了人性化的选择。在这项政策的引导下，广东省各地最近出现了一批老年购房者。这些老年人相对集中在某个地区，养老机构提供社区居家养老服务。家庭护理可以在不去养老院的情况下实现。。

2.社区养老金。养老服务机构与物业社区和居委会共同在封闭社区发展养老服务。目前，许多社区在养老服务领域仍是空白人。第一个是物业公司，主要负责社区治安、绿化和清洁、停车管理和物业维护。其次，社区居委会在计划生育、公共安全、环境保护和卫生方面做了最基本的工作。根据目前这两个部门各自的职能，不可能腾出更多的精力来扩大专业的老年护理服务，这一空的空白需要填补和扩大。因此，养老服务机构在创新和关闭物业社区、拓展社区居家养老方面还有很多工作要做，但前提是理顺关系，搞好服务，打造品牌。目前，广东省几个城市的许多养老服务机构已经与物业社区和居委会联合开展封闭式社区养老服务。具体做法是:物业公司或居委会与养老服务中心联手，形成“1+1”的运作模式，采取分工合作的方式提供服务。

3.租赁服务。这是指康复辅助器具的租赁服务。护理床、氧气发生器、呼吸器和轮椅等康复辅助设备对老年人需求量大，周转率高，通过标准化、安全和透明的程序出租给有需要的老年人，以满足他们的康复需求。

在2016年的两会上，广东省NPC人大代表向大会提出租赁康复辅助器具的提案，引起了很多NPC人大代表的关注。目前，我国的租赁服务还处于起步阶段，但广东已经开始大胆尝试与生产企业和社会组织共同拓展租赁服务，旨在解决我国养老产业支付能力不足和有效供给不足两大问题，促进养老服务业和养老制造业的融合发展。为了促进租赁业务的发展，广东省一方面增加了对家庭养老终端消费者的补贴金额，扩大了康复辅助器具的使用范围；另一方面，要加大对老年设备供应商的补贴支持力度，引导他们通过购买政府服务来增加有效供给，以供给带动需求，使之成为推动家庭养老服务创新、提高养老服务水平的重要对策。

4.充分发挥“星光老人”日托中心和连锁经营的作用。众所周知，旧的日托中心已经废弃不用，开始运营了。过去，这些地方是由街道和城镇自己管理的，很明显，它们不能由个人承包。由于工作精力和人力的缺乏，政府在各个时期修建的养老服务设施未能发挥作用。去年，广州市民政局大胆尝试以专项风险投资项目的形式招募社会组织参与运作，购买服务。广州有1460个星光老年之家和170个日托中心。只有振兴这些资源，充分发挥其服务功能，社区才能为居家养老提供可靠的保障。

5.开展检查监督，提高服务水平。广东省着眼于繁荣养老市场，提高服务质量，着眼于民营养老机构的管理和服务水平，开展定期检查和监督，按照养老机构的标准做好标准化、管理标准化和服务个性化建设，发生了很大变化。主要表现在:广东省养老机构管理和服务水平不断提高，入住率不断上升，老年人幸福感普遍增强，事故和纠纷大幅减少。十几家民营养老机构达到省级建设标准，五家民营养老机构成为全国养老机构标准化建设试点单位。

创新与发展是一个永恒的话题。没有创新就没有发展，没有创新就没有突破。广东省养老产业已经走上了创新之路。