今冬流感迎最强爆发 2600万剂流感疫苗剩余近1/4

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自冬天以来，流感一直在上升，各地的医院都人满为患。事实上，你不必去医院和打开你的朋友圈，你可以看到在这个“势力范围”内已经蔓延到全国的流感的痕迹。有些人甚至开玩笑说，医院已经成为今年冬天的“最佳旅游目的地”。

然而，你可能不认为一方面，流感患者的数量正在增加，另一方面，这是最好的预防措施——在中国疫苗接种的应用率仍然很低。

在2018年1月9日的国家卫生和计划生育委员会新闻发布会上，中国疾病预防控制中心副主任冯子健表示，中国每年生产2600万剂流感疫苗，但只能使用约2000万剂，还剩近四分之一。与总人口相比，接种率不到2%。

感染流感的人数高于去年同期

与前几年相比，这次流感更具威胁性。国家卫生和计划生育委员会医疗卫生管理局副局长焦亚辉在新闻发布会上表示，自2017年冬季以来，中国的流感活动水平迅速上升，并且仍在上升。在许多医院，门诊和住院病人以及重症病人的数量都在增加，诊断和治疗的压力很大。

根据中国疾病预防控制中心的数据，中国流感监测结果显示，2018年第一周(1月1日~7日)，中国南方各省哨点医院报告的流感样病例百分比(ili%)为6.0%，高于2015年~2017年同期(3.0%、3.2%、3.3%)；流感病毒检测阳性率为41.0%，高于2015-2017年同期(13.2%、15.8%、20.2%)。

北方省哨点医院报告的ili%为5.8%，高于2015~2017年同期(4.1%、2.9%、3.8%)；流感病毒检测阳性率为48.5%，高于2015-2017年同期(32.2%、17.5%、26.5%)。

中国疾病预防控制中心指出，我国流感监测哨点医院报告的流感样病例比例和流感病毒检测阳性率高于过去三年同期，全国范围内报告的流感疫情数量也明显高于去年同期；确诊住院和严重流感病例的数量也有所增加。

这也是因为今年的流感病毒感染与往年不同。

对于今年流感病例增加的原因，焦亚辉表示，冬季是流感高发季节，今年冬季气候异常。然而，今年流行的优势菌株(山形乙)多年来没有成为优势菌株，导致免疫屏障的缺乏和易感人群的增加。

“今年有一个与往年不同的特点，就是今年除了乙型流感患者感染外，还有几种甲型流感病毒的亚型感染，如甲型h3n2和甲型h1n1流感。乙型流感患者人数相对较多，但症状较轻，而甲型流感患者人数较少，但症状可能较重。此外，少数流感患者为甲、乙型混合感染，仍有少数病例患者发展为重症流感。因此，今年的流感形势，大家都感觉很明显，并且关注度很高。包括儿科和成人急诊在内的医院的诊断和治疗压力相对较大。”焦亚辉说道。

焦亚辉指出，流感活动高峰预计还会持续一段时间，随着学校和幼儿园寒假的到来，流感活动水平将逐渐下降。

流感疫苗接种率很低

值得注意的是，一方面，流感很严重，另一方面，疫苗接种的数量很少。

冯子健告诉《国家商报》,近年来，每年大约有600万剂未使用的流感疫苗，然后被回收和销毁。

他坦率地告诉记者，与中国13亿人口相比，目前的疫苗接种率不到2%。即使2600万剂疫苗完全接种，也远远不够。我希望将来的接种率会更高，尤其是对那些最需要接种的人。

至于流感的高危人群，冯子健表示，他们主要包括儿童、老人、慢性病患者和孕妇。目前，中国很少有孕妇接种流感疫苗。对于老年人，北京一直提倡免费接种，因此北京老年人的接种率约为30%~40%，但仍然不够。然而，在一些没有这种政策的地区，疫苗接种率可能较低。

冯子健认为疫苗接种率低的主要原因是人们对流感的危害和疫苗的作用了解不够。

冯子健说，尽管流感疫苗在所有可预防的传染病中不如麻疹和脊髓灰质炎疫苗有效，而且每年都需要接种，但与频繁洗手、戴口罩和通风等非特异性措施相比，它仍然是最好的预防措施。

「我们建议市民，特别是高危人士，例如儿童、老人、长期病患者及孕妇，应接受防疫注射，以防止他们因感染流感而引致非常严重的疾病及并发症。」他说。

关于流感疫苗接种时间，冯子健表示，建议接种季节为每年的9月至11月。

“除了周期性变化，流感还有一个非常明显的特征:季节性。在北半球，每年一到冬季，即从11月中旬到次年2月下旬，是季节性流感流行的高峰期。因此，有必要在这个季节到来之前完成疫苗接种，以获得更好的保护。”他说。

如果疫苗接种在9月至11月期间没有完成，冯子健表示，疫苗接种仍可在疫情期间进行，直至次年3月。

抗病毒药物的生产和供应充足

如果你感染了流感病毒，你应该立即治疗。

首先，我们需要区分普通感冒和流感。首都医科大学北京地坛医院传染病科主任医师李兴旺说，普通感冒通常体温不超过38度，不发高烧，也不肌肉酸痛。然而，流感是一种没有任何原因的高烧和头痛，也有咳嗽、喉咙痛、全身酸痛和关节痛等症状。

随着流感病例数量的增加，一些地区的抗病毒感冒药也供不应求。例如，出现症状后48小时内口服的奥司他韦，在一些地方的药店已经缺货。

据2018年1月3日《潍坊晚报》报道，磷酸奥司他韦颗粒已不再在当地药店出售。同日，《海峡都市报》报道称，福建省医院对面三家药店的店员称，奥司他韦已经售完。

对此，焦亚辉回应称，中国的抗病毒药物在生产和供应方面完全充足。此外，还有许多种抗病毒药物。

焦亚辉说，除了口服达菲(奥司他韦)，还有扎那米韦通过喷雾给药。在过去的两年里，帕拉米韦在中国得到了成功的发展，这种药物可以通过静脉注射给患有严重流感的患者。

焦亚辉指出，在生产和供应充足的情况下，可能会有一些医院处于流感高峰期，药品供应紧张。鉴于近期部分地区抗病毒药物供应紧张的现象，国家卫生计生委要求当地卫生计生委为医疗机构开通临时采购渠道，以确保医疗机构的药物供应，不影响患者以任何理由获得药物。

最近，国家卫生计生委还下发了《关于做好2018年流感防控工作的通知》，要求医疗机构购买足够的抗病毒药物，确保抗病毒药物的及时、充足供应，并要求符合《医疗救治计划》的患者尽早使用抗病毒药物，不得以任何理由影响患者使用抗病毒药物。各级卫生和计划生育行政部门应为医疗机构购买抗病毒药物提供便利条件。