三方分成“和缓”模式 互联网切入分级诊疗

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近日，中国中医教育协会轻度医学与眩晕专业委员会(600056，BUY)联合成立了全国眩晕专业远程咨询中心。温柔医疗首席执行官李宇向《21世纪经济报道》记者指出:“这是为了满足远程会诊的需要。借助移动设备ipad和移动应用，以及温柔医疗建立的云平台技术，医生可以完成远程协作，实现分级诊疗的“强基层”。效果。”

与其他划分为分级诊断和治疗的“病人/初级医生/专家医生”的网络医疗不同，姑息治疗为初级医生和专家医生之间的交流与合作提供了一个平台。李宇认为，由于时间、空室和学习费用的限制，目前约有190万名基层医生很少有机会接触到先进的诊疗技术，这使得诊疗水平难以提高。这也是实行分级诊断和治疗。

微型医学的创始人廖杰元告诉《21世纪经济报道》记者:“实施分级诊断和治疗的困难在于患者对基层医生的信任。”

2016年12月底，国家卫生计生委副主任、国务院医改办公室主任王贺胜在国务院政策吹风会上指出，2017年，85%以上的城市将开展分级诊疗试点。北京大学国家发展研究院经济学教授刘国恩认为，要实现这一目标，加强基层是关键。

超过85%的城市和城市有分级诊断和治疗试点

分级诊疗体系建设进度再次明确。

在国务院政策吹风会上，国家卫生计生委副主任、国务院医改办公室主任王贺胜表示，到2017年，85%以上的城市将开展分级诊疗试点，到2020年，分级诊疗模式将逐步形成，符合国情的分级诊疗体系将基本建立。

分级诊疗已被确定为本轮医改的重中之重，其主要特征包括基层首诊、双向转诊、上下联动和快速分流。

自2010年中国宣布首批试点城市作为公立医院改革试点以来，各省也相继启动了分级诊疗改革，但多年来收效甚微。

天津市远程医疗协会会长冯雪在接受《21世纪经济报道》采访时表示，之所以之前没有得到广泛推广，是由于当时人们的认知、智能硬件的普及以及医疗保健知识教育等诸多因素造成的，其中多年形成的医疗模式也是一个重要原因。

“过去引入‘命名医疗’，即患者选择医院，医生选择医疗模式，这导致许多未成年患者选择大医院。大医院“虹吸”病人的现象越来越严重，但是小医院却不见踪影。”一位不愿透露姓名的三甲医院院长向《21世纪经济报道》记者指出。据了解，湘雅一、二、三医院设立了专家“冠名费”服务项目，也出现了小病名医现象。

造成上述问题的重要原因之一是基层医疗机构专业技术水平低。温柔医疗首席执行官李宇发现，近两年基层医疗服务专业技术人员总量不足，质量不高。

“卫生系统在第十三个五年计划期间的主要任务之一是促进分级诊断和治疗，以便重病不离开县城，小病不离开村庄。这就要求加强县级医院建设，特别是县级医院重点科室建设，改善重大疾病和困难。严重的诊疗能力。”李煜指出。

中等医疗d2d

随着互联网和智能硬件的普及，分级诊疗中的信息交流得到有效改善，越来越多的互联网医疗加入到分级诊疗中。

例如，“微型医生”将病人与合适的基层医生相匹配，将基层医生与合适的专家团队相匹配。为了实现这一目标，微药集团开始建设一个全科中心和一个区域运营中心。

医疗160侧重于医院和社会保健中心之间的双向转诊，主要从患者的角度出发，包括区域内较高和较低医疗机构之间的转诊以及跨区域的同一级别医疗机构之间的转诊。

上述模式涉及患者、基层医生和专家团队，但不同之处在于姑息治疗在d2d模式下分为分级诊断和治疗，即基层医生和专家团队。

据了解，姑息治疗主要针对远程会诊的需要，并为医生之间的交流与合作提供了一个平台。与此同时，借助ipad等便携式移动设备以及姑息治疗公司建立的移动应用和云平台技术，医生可以完成会诊。

“基层医生迫切需要提高诊疗水平，利用移动互联网的优势，使医生与医生形成无缝连接，将优势资源汇聚到基层，解决分级诊疗中的基层授权和授信问题。基层医生更了解病人的深层需求。”李雨介绍道。

ipad的使用使得远程会诊更加方便。医生在查看病人的病例时，可以测量窗口宽度、窗口位置、角度、距离和多窗口比较，甚至可以在ipad上以40倍放大倍数直接扫描细节。

李宇介绍，姑息治疗免费为基层医生和专家提供平板电脑和协作平台，远程医疗会诊费用由患者承担。单次会诊的费用分为399元和699元。(编者:陆羽)